368 主管护师-卷三-专业实践能力
一、A1/A2 型题
1.D
解析:输卵管结扎术后常见的并发症为出血、血肿、感染、脏器损伤,绝育失败即输卵管再
通。故选 D。
2.D
解析:纤维支气管镜术禁忌证:①严重肝肾功能不全,全身状态极度衰弱者。②严重心、肺
功能不全,频发心绞痛,严重高血压,严重心律失常者。③主动脉瘤有破裂危险者。④两周
内有支气管哮喘发作或大咯血者。⑤出凝血机制严重障碍者。⑥麻醉药过敏,而又无其他药
物代替者。故选 D。
3.A
解析:在慢性非传染性急病中每种疾病可有多种致病因素,多种因素联合作用又可导致多种
疾病。故选 A。
4.C
解析:脑室引流每日引流不超过 500mL。故选 C。
5.E
解析:肝脾淋巴结多无肿大。故选 E。
6.C
解析:脉冲发生器是心脏起搏器的装置。故选 C。
7.E
解析:骨盆底由内向外分为三层,内层为盆膈,是骨盆底最坚韧的一层,由肛提肌及其内、
外面各覆一层筋膜组成。盆膈能封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器(如内生殖器、膀胱及
直肠等)于正常位置。故选 E。
8.E
解析:慢性纤维空洞型肺结核病程迁延,症状起伏,痰中常有结核菌,为结核病的重要传染
源。故选 E。
9.E
解析:多根多处肋骨骨折时,伤侧胸壁可有反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;
呼气时,该区胸壁向外鼓出。故选 E。
10.A
解析:阿米巴痢疾的病变多在回盲部,因此取右侧卧位以提高疗效。故选 A。
11.A
解析:子宫借助于 4 对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,来维持正常的位置。其中圆
韧带起于两侧子宫角的前面,向前方伸展达两侧骨盆壁,再穿越腹股沟,终止于大阴唇前端。
有维持子宫前倾位的作用。故选 A。
12.A
解析:漏尿发生的时间也因病因不同而有区别,坏死型尿瘘多在产后及手术后 3~7 日开始
漏尿;手术直接损伤者术后即开始漏尿;腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在
术后 1~2 周发生;根治性子宫切除的患者常在术后 10~21 日发生尿瘘,多为输尿管阴道瘘;
放射损伤所致漏尿发生时间晚且常合并粪瘘。故选 A。
13.B
解析:此题从定义,易患人群、病原学及治疗等方面考查医院获得性肺炎的临床特点,医院
获得性肺炎常见致病菌为革兰阴性杆菌。故选 B。
14.C
解析:妇科腹部手术前 1 天为病人冲洗阴道 2 次,第 1 次冲洗后在宫颈口及阴道穹窿部涂甲
紫,为手术切除宫颈标记之用。故选 C。
15.A
解析:根据中国新九分法,该患者的烧伤部位为右小腿和右足,烧伤面积为(7%+13%)/2=10%。
浅Ⅱ度烧伤伤及表皮全层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体,
基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。故选 A。
16.A
解析:孕 7 周内终止妊娠可行药物流产。故选 A。
17.D
解析:术前应用抗生素方法:①有明确指征;②在术前 0.5~1 小时通过静脉给予一次足量抗
生素;总的预防用药时间一般不超过 24 小时;③择期的结直肠手术前,还需通过导泻或灌
肠进行肠道准备;④高危剖宫产术,应在脐带钳夹后立即预防性应用;⑤万古霉素不作为常
规药物。故选 D。
18.B
解析:无论新生儿体重大小均按早产儿提供护理,故选 B。
鉴别:在新生儿娩出 30 分钟后定时滴服 25%葡萄糖液防止低血糖,故选项 C 错误;母乳喂
养不会对新生儿产生不良影响,故选项 D 错误;A、E 为干扰选项。
19.C
解析:硝普钠需新鲜配制静脉给药。硝普钠的半衰期极短。其作用维持时间仅 5~15min,
故应静脉滴注维持疗效。故选 C。
鉴别:选项 A,硝普钠应现用现配。选项 B,吗啡能抑制大脑皮质痛觉区,有强镇痛作用,对
呼吸中枢和咳嗽中枢有抑制作用。选项 D、E,洋地黄需稀释后缓慢静脉使用。
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