主管护师
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护理健康教育学
一、健康教育与健康促进
1.健康教育的概念：通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、充分
利用医疗卫生资源、自觉采纳健康生活行为和生活方式的教育活动与过程。
2.健康促进定义：1）促使人们维护和提高自身健康；2）协调人类与环境的战略；3）规定个人与社会对健
康各自所负的责任。
3. 《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略，即倡导、赋权与协调。 二、人类行为与健康相关行为
1.行为的定义及要素
1、定义：S—O—R 行为表示式（刺激有机体行为反应）。
五个基本要素构成，即行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。1）行为主体：人。2）行
为客体：人的行为所指向的目标。
3）行为环境：行为主体与行为客体发生联系的客观环境。4）行为手段：行为主体作用于行为客体时的方
式、方法及所应用的工具。5）行为结果：行为对行为客体所致的影响。
2.影响行为的因素 1）环境因素：自然环境和社会环境是人类行为发展的外在大环境。2）学习因素：学
习是行为发展的促进条件。
3.人类行为的发展过程 1）被动发展阶段（0~3 岁内）。行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成。2）主
动发展阶段（3〜12 岁内）。行为有明显的主动性。3）自主发展阶段（12 ~ 13 岁起延续至成年）。
4）巩固发展阶段（成年后，持续终生）。
4.促进健康行为 促进健康行为五个特点：1）有利性行为 有利于自身、他人及整个社会的健康，如不吸烟。
2)规律性行为 规律有恒，而不是偶然行为，如定时定量进餐。3）和谐性行为 与所处环境相和谐。4）—
致性个体外显行为 与内在心理情绪一致。5.适宜性行为的强度能理性控制。
5.危害健康行为 简称危险行为，具有以下三个特点：1）危害性行为对自身、他人、社会健康有直接或间
接的、现存或潜在的危害，如吸烟行为。2）明显和稳定性行为有一定的作用强度和持续时间，非偶然发
生。3）习得性行为多为个体在后天生活中学到、养成。
6.知信行模式 改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成
行为三个连续过程，可表示为：知识信念行为。
7.健康信念模式
1.认识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性 知觉到易感性和严重性
（1）对疾病严重性的认识
（2）对疾病易感性的认识
2.认识到采纳或戒除某种行为的困难及益处 知觉到益处和障碍
（1）对行为有效性的认识
（2）对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
3.对自身采纳或戒除某种行为能力的自信 自我效能
8.人类行为的适应形式有六种
1.反射：最基本的反射与本能行为相联系。
2.自我控制：对自己的部分行为进行控制，以达到社会适应。
3.调试：一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。
4.顺应：以适应客观环境的变化。
5.应对：个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要。
6.应激：个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。
类型 内容
日常危害健康行为 指日常生活、职业活动中危害健康的行为、习惯。如吸烟、酗酒、缺
乏体育锻炼等。
致病性行为模式 指可导致特异性疾病发生的行为模式。如 A 型行为模式与冠心病的发
生密切相关；C 型行为模式与肿瘤的发生有关等。
不良疾病行为 指个体从感知到自身患病到疾病康复过程中所表现出来的不利于疾
病治疗和健康恢复的行为。如瞒病、恐病、讳疾忌医、不遵医嘱等。
违规行为 指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为。如药物滥用、性乱等。
类型 内容
日常健康行为 指日常生活中有益于健康的行为。如合理营养、充足睡眠、适量运动
等。
避开有害环境行为 指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为。如离
开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等。
戒除不良嗜好行为 指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。如戒烟、不酗酒、不滥用药物等。
预警行为 指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处
置的行为。如驾车使用安全带、事故发生后自救和他救行为。
保健行为 指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为。如定期体检、预
防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。 三、健康传播的方法与技巧
1.传播 1）定义：是一种社会性传递信息的行为，是个体之间、集体之间以及个体与集体之间交换、传递
新闻、事实、意见的信息过程。2）常用的人际传播形式：咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导四种。
2.健康传播的特点
（1）健康传播传递的是健康信息（2）健康传播具有明确的目的性（3）健康传播的过程具有复合性（4）
健康传播对传播者有特殊素质要求
3.人际传播的技巧：谈话技巧、提问技巧、倾听技巧、反馈技巧、非语言传播技巧。
4.常用的健康传播途径
口头传播：如演讲、报告、座谈、咨询等。 文字传播：如报刊、杂志、书籍、传单等。形象传播：如图
片、标本、食物、模型等。 电子媒介传播：如电视、广播、幻灯、投影等。
5.群体传播的特点
1）信息传播在小群体成员之间进行，是一种双向性的直接传播。
2）群体传播在群体意识的形成中起重要作用。
3)在群体交流中形成的一致性意见会产生一种群体倾向，这种群体压力能够改变群体中个别人的不同意
见，从而产生从众行为。
4)群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是开展健康传播的切入点。
6.小组讨论 (1)步骤：1)明确讨论主题。2)组成小组，一般以 6 ~ 10 人为宜。3)选择时间和地点。4）排
列座位。
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