外科主治
13126954588 周一至周日：9:00-21:00
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普通外科学基础知识
题号 预测题干 预测答案 星级考点
1 细胞外液主要离子 Na+ 、 Cl-、HCO3-、蛋白质 ☆☆☆
2
细胞内液+细胞外液（血浆、组织
间液）体液体重百分比
男性 60%，女性 50%. ☆☆☆
3 低渗性缺水补钠量（mmol）
[血钠正常值- 血钠测得值]×体重×0.6（女性为 0.5）；
17mmolNa=1g 钠盐
☆☆☆☆☆
4
低渗性缺水病因
（1）消化液持续大量丢失，如长期呕吐、胃肠减压
（2）大创面的慢性渗液
（3）利尿剂，未补钠
☆☆☆☆
5 低钾血症补钾原则
速度：20mmol/h 以下（细胞外液 K 总共 60mmol）
浓度：外周 3‰，1000ml 液体 3g 钾。
尿量>40ml/h 补钾,每天最多补钾 3-6g 补 5-7 天
☆☆☆☆
6 输血荨麻疹和过敏反应处理
轻者给予抗过敏药：苯海拉明，重者停输，给予皮下
肾上腺素（1:1000）或激素，气管插管或气切
☆☆☆☆☆
7 溶血反应处理
（1）立即停输；（2）抗休克（3）保护肾功能：碱化
尿液，防治结晶（4）DIC 者给予肝素（5）血浆交换：
清除抗原抗体复合物
☆☆☆☆
8 大量输血并发症 低体温 碱中毒，低血钙 高血钾 ☆☆☆☆☆
9
输血疾病传播最常见的 肝炎，特别是乙型、丙型肝炎，还有 HIV、梅毒、疟疾
等。
☆☆☆
10
有发热反应者及肾功能不全者
（库存血容易导致高钾）输注
洗涤红细胞
☆☆☆☆☆
11 白蛋白制剂浓度 有 5%、20%和 25%三种浓度 ☆☆☆☆
12 血液稀释回输
室温保存 4 小时
方法：麻醉前取血，同时补充取血量血浆增量剂
血量：取血量不超过总血量 20%～30%
速度：200ml/5min
☆☆☆
13 休克指数
脉率/收缩压（0.5-正常；0.5-1.0-休克前期；>1.0～1.5- 休克；＞2.0-严重休克）
☆☆☆☆☆
14 DIC 的检测
血小板＜80×109/L，凝血酶原时间延长大于 3 秒，FIB
低于 1.5g/L 或进行性降低，3P（血浆鱼精蛋白副凝）
实验阳性，血涂片中破碎红细胞＞2%，以上指标 3/5
阳性即可诊断。
☆☆☆☆
15 CVP 中心静脉压
反应右心房、腔静脉压力，可反映血容量与右心功能
关系，正常值 5-10cm H20（变化比动脉压早）
☆☆☆☆
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