中西医执业
13126954588 周一至周日：9:00-21:00
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方剂学小总结
❉同一药物在不同方剂中的配伍意义❉
1.薄荷
桑菊饮——疏散风热
凉膈散——清利头目——川芎茶调散
普济消毒饮——疏散头面风热
逍遥散——透达肝经郁热
2.桂枝
枳实薤白桂枝汤——通阳散寒，降逆平喘
桂枝汤——祛在表之风寒
温经汤——温经散寒，通行血脉
当归四逆汤——（配合当归）养血温经
五苓散——温
阳化气以助利水
苓桂术甘汤——温阳化气，平冲降逆（针对目眩心悸，短气而咳）
炙甘草汤——温心阳，通血脉
3.黄芪（以黄芩为君药）
①当归六黄汤→主治 →黄芪
②当归补血汤→主治 →黄芪
③补中益气汤→主治 →黄芪（用量最大）
④玉屏风散→主治 →黄芪
⑤补阳还五汤→主治 →黄芪
⑥防己黄芪汤→主治（肢节疼痛） →黄芪
4.乌梅
二陈汤——收敛肺气
梅丸——酸以安蛔，使蛔静痛止
5.吴茱萸
温经汤——散寒行气止痛（针对冲任虚寒，瘀血阻滞证）
吴茱萸汤——温胃暖肝，降逆止呕（方剂本身温中补虚，降逆止呕）
6.升麻
清胃散 普济消毒饮
补中益气汤
济川煎——升举清阳，使清升浊降而助通便（寓通于补）
四逆散（柴胡、枳实）——一升一降，舒畅气机，升清降浊
❉方剂的特殊意义❉
辛凉平剂（银翘散） 辛凉轻剂（桑菊饮）
辛凉重剂（麻杏甘石汤） 逆流挽舟（败毒散）
苦寒直折（黄连解毒） 以泻代清（凉膈散）
透热转气（清营汤） 先入后出（青蒿鳖甲汤）
刚柔并济（黄土汤） 三补三泻（六味地黄丸）
少火生气（肾气丸） 辛开苦降（半夏泻心）
通因通用（大承气、芍药） 塞因塞用（济川煎）
抑木扶土（痛泻要方） 木火刑金（咳血方）
培土生金（参苓白术散） 金水并调（百合固金汤）
水虚火不实（导赤散） 火郁发之（普及消毒饮）
甘温除热（补中益气）
❉方剂重点配伍特点❉
1. ————发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调（桂枝汤）
2. ——以大寒之剂，易为清补之方（竹叶石膏）
3. ————阳明气分热盛证代表方剂（白虎堂）
4. ——入血就恐耗血动血，直须凉血散血（犀角地黄汤）
5. ——辛开苦降，寒热并调，补泻兼施（半夏泻心）
6. ————补血而不滞血，行血而不伤血（四物汤）
7. ————宣上、畅中、渗下（三人汤）——身热不扬
8. ————消补兼施，补重于消——健脾丸
9. ————欲降先升”“寓通于补”——济川煎
10. ——“通因通用”“寒因寒用”“釜底抽薪”“急下存阴”
11. ————心脾同治，重在补脾——归脾汤
12. ————纯补无泻，阳中求阴——左归丸
13. ——标本同治、心肾两顾——天王补心丹
14. 以补为固，补而兼疏——玉屏风散
❉方剂重点药物配比❉
补阳还五汤——黄芪：当归=20：1 当归补血汤——黄芪：当归=5：1
当归六黄汤——黄芪：当归=2：1
竹叶石膏汤——麦冬：半夏=2：1 麦门冬汤———麦冬：半夏=7：1
左金丸————黄连：吴茱萸=6：1 六一散————滑石：甘草=6：1
小建中汤———桂枝：芍药=1：2 桂枝汤————桂枝：芍药=1：1
❉特殊药物组成的方剂❉
生地、熟地同用：百合固金汤，
黄芩、黄连同用：普及消毒饮、半夏泻心汤
黄连、黄柏同用：白头翁汤
黄芩、黄连、黄柏同用：黄连解毒汤
小承气汤：麻子仁丸
大承气汤：黄龙汤
调胃承气汤：温脾汤、防风通圣散、桃核承气汤
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