1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最重要的危险因素是
A.气候因素
B.过敏因素
C.吸烟
D.感染因素
E.遗传因素
答案:C
解析:吸烟是目前公认的导致慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素,国内外研究表明,与不
吸烟人群相比,吸烟人群肺功能异常发生率明显升高,出现呼吸道症状的比例较高
2.慢性肺源性心脏病代偿期的表现不包括
A.肺动脉高压
B.肝颈静脉反流征阳性
C.呼吸困难
D.桶状胸
E.右心室肥大
答案:B
解析:肺源性心脏病疾病的进展以逐渐出现肺、心功能不全,以及其他器官功能受损为特点。
代偿期时患者可见呼吸困难、活动耐力下降、肺气肿体征(如桶状胸等)、肺动脉高压(如
肺动脉瓣区第二心音亢进)、右心室肥大体征(如三尖瓣区闻及收缩期杂音),以及颈静脉
充盈、肝下缘肋下可触及等;失代偿期时患者可出现呼吸衰竭和心力衰竭(以右心衰竭为主),
可见颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等右心衰竭的体征。
3.肺炎链球菌肺炎的特征表现不包括
A.寒战、高热
B.呼吸深大
C.急性病容
D.咳铁锈色痰
E.胸痛
答案:B
解析:肺炎链球菌肺炎的典型临床表现为急性起病,寒战、高热,咳嗽、咳痰,呼吸困难(主
要表现为呼吸浅快),胸痛。其病变初期表现为刺激性干咳,之后出现白色黏液痰或带血丝
痰,几天后出现黏液血性痰或铁锈色痰,也可见脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄稀薄。
4.患者,男,50 岁。患肺癌 1 年,近 1 月发现一侧眼睑下垂、眼球凹陷、瞳孔缩小、额部少
汗,此为肺上沟瘤压迫颈部交感神经引起的
A.Honer 综合征
B.副癌综合征
C.神经肌肉综合征
D.类癌综合征
E.上腔静脉压迫综合征
答案:A
解析:肺癌局部扩展引起的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑,上腔静脉
压迫综合征(胸壁静脉曲张和上肢、颜面水肿),以及 Horner 综合征(患侧眼睑下垂、瞳孔
缩小、眼球内陷,同侧额部少汗等)。
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